北京医疗系统工作7年，愿意提供帮助，有需要的朋友请进

传琳

    大家好，我在北京医疗系统工作，深知现在看病仍然有一定的难度，所以非常希望利用自己的资源，能帮助有需要的人。我不是医疗系统的高官，也不是院长，但是在医疗系统工作7年，多少了解一些医院的特色，跟一些医院也有一定的业务往来。如有需要来北京就医，我可以帮大家指导如何挂号（现在医院挂号方式渠道非常多），就医注意事项，如有急需同时也在我能力范围内，也可以帮着联系加号等，尤其是口腔医学类（比较难挂的有粘膜科、正畸科、种植科、牙周疾病、牙体牙髓疾病、技术很好的美学修复等），包括口腔学科的咨询，比如孩子地包天、龋齿，智齿，口腔肿瘤，老年人做假牙等等。

    咨询可以直接在帖子里问，这样有类似的情况，别人也可以看到。很私密的可以发我私信，工作日我每天都会来论坛。有需要来京的，到时加微信。

    以上纯粹为做好事，纯善的心帮助别人，不牟一分利，不接黄牛，只帮助真正有需要的人。人在做，天在看。

    最后，有啥别有病，祝大家都不需要来找我！

   

溪

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图阿鲁

随喜赞叹！ 做好事是不容易的，请楼主注意保护自己的隐私，以免带来不必要的麻烦。
最后推荐一下，楼主极为孝顺，是值得信任的人，大家可放心咨询。
这个活动可试运行，尽力而为就好。

爱吃萝卜

随喜赞叹！向楼主学习！

传琳

谢谢图版，谢谢大家，无愧于心，尽力而为~

夏

随喜赞叹！感恩楼主善心善举。

高祖传人

随喜赞叹！点赞楼主善心善举。

新鲜

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不能没有米

随喜赞叹楼主发心！

动之徐生

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隐者忘机

随喜赞叹！

传琳

最近在整理口腔方面的健康知识，弄好了发在这个帖子里

黄姿涵

太佩服师兄了，是我的榜样。

传琳

有人舍不得拔智齿，竟是因为……北京大学口腔医院口腔颌面外科 王佃灿

智齿象征智慧；

智齿必有用处；

拔智齿会很疼；

拔智齿伤神经。

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最靠后面的第三颗磨牙，如果从前面正中的门牙往后数，刚好是第八颗牙齿。可以有四颗：右上、左上、左下、右下。但智齿不是人人都有，有些人可以没有智齿，有些则可以有1~4颗智齿。

为什么会有智齿？

原因是人类进食越来越精细化，导致咀嚼器官越来越退化。具体来说，一方面是牙槽骨出现了退化，牙槽骨变小变短，智齿是最后萌出的“后来者”，无足够的立足之地；另一方面，智齿本身也在退化，表现为数目不足、形态各异、上下智齿不配对、左右智齿不对称等。

退化的、无立足之地的智齿与邻近组织形成的结构关系，难以清洁维护，易于积聚细菌，疾病频发，成为人体的“火药桶”。其中，以智齿冠周炎、智齿或第二磨牙龋坏最为常见。智齿所在部位的牙槽骨，还是角化囊肿、成釉细胞瘤、中央性颌骨癌的好发部位。这些疾病若不干预，或是剧烈疼痛，或捣毁邻牙，或侵蚀颌骨。

因此，医生常建议，果断拔除有问题的智齿，端掉“火药桶”。然而，总有人不依从医生的建议，听信不智的传言，饱受智齿之害，其中不乏惨烈的悲剧，直至生命的代价。“智齿象征智慧；智齿必有用处；拔智齿会很疼；拔智齿伤神经”就是动摇人们拔智齿的四大不智传言。

传言 1：智齿象征智慧

人类第三磨牙的萌出时间，个体之间差异很大，多数波动在16岁～25岁间。此时，因恰逢人的生理、心理发育的近成熟期，因而获名“智齿”。所有的牙齿中，智齿的名字最好最美妙，难免使人浮想到智慧。其实，智齿无关智慧，智齿萌出不是长智慧的标志。智齿冠周炎引发的疼痛，不可误以为是成长之痛，不要误认为智齿长好之后就不会再疼痛了。智齿冠周炎常常是持续不断、反复发作、时轻时重；最严重的可以扩散发展成有威胁生命安全的口底多间隙腐败坏死性蜂窝织炎，“路德维希咽峡炎”，英文名称：Ludwig's angina。1939年12月4日，前北洋军阀巨头吴佩孚就命丧此重症。

因此，对于已有周围牙龈肿痛的智齿，应果断拔除。拔除智齿不会影响智力。

传言 2：智齿必有用处

“智齿必有用处”的传言，使人舍不得拔智齿。其实，智齿未必有用。一般要同时满足以下两个条件，智齿才有用：第一，上下智齿成对地、端正地萌出，否则无法履行咀嚼功能；第二，上下智齿均有足够的空间，否则难以维护清洁。经过正畸矫正、调整位置之后，能达到这两个要求的智齿，也属于有用的。这类有用的智齿，一般不必拔除。而现实中，有用的智齿并不多见。

多数智齿不能满足这些条件，要考虑拔除。有的智齿仅仅是部分萌出，不仅没有咀嚼食物的作用，而且智齿与周围牙龈形成深的、无法清洁的冠周盲袋，成为典型的有害结构关系，好发智齿冠周炎。有的智齿，歪斜萌出，与前方第二磨牙常形成无法清洁的有害结构关系，致使第二磨牙龋损或牙周炎。

为何要上下成对拔除智齿？因为，即使是端正萌出的智齿，如果没有对咬的牙，就会不断伸长，引起智齿及第二磨牙之间食物嵌塞，常见的结局是第二磨牙龋坏、牙周病。这是第二磨牙早失最常见原因，可见留着用处不大的智齿，毁了重要的第二磨牙是得不偿失的。

传言 3：拔智齿伤神经

下颌智齿的牙根靠近下牙槽神经和舌神经，所以，拔除下颌智齿之前，医生会告知有可能会损伤下牙槽神经、舌神经，其结果是半侧下唇、半边舌失去知觉，有麻木的感觉。拔智齿伤神经的说法由此而来，甚至演化为“拔智齿会嘴歪”的传言。不少人因此逃避智齿问题。

可以肯定的是，拔智齿不太可能会引起嘴歪。拔智齿时损伤下牙槽神经、舌神经概率非常低，按文献的报道，千分之五以下；即使损伤后，多数也可以恢复；即使不能恢复，也可以适应，即所谓的“麻木不仁”。另外，现代医学影像学检查也可以帮助医生清晰了解下颌智齿与神经的位置关系，从而在操作中采取相应的措施避免伤神经。

所以，如果有智齿，尤其是常常找麻烦的智齿，一定要积极果断地拔掉它。

传言 4：拔智齿会很疼痛

拔除智齿未必很疼。仅仅在注射局部麻醉药，俗称打麻药时，会有轻微微的疼痛。这种疼痛，与智齿冠周炎、牙髓炎引发的疼痛相比，都是小巫见大巫。不过，在拔智齿时，人们能感受到医生的操作，有个别人会因此紧张甚至恐惧。部分医疗机构，配置有镇静的设施，不仅能减缓紧张与恐惧，还可以提高痛阈，减轻疼痛。

在拔牙后的恢复期，难免有不同程度的伤口疼痛，好在大多数可以忍受。

牙齿和牙龈之间的小缝隙被称为龈沟。如果清除不彻底，龈缘和龈沟内的菌斑会导致牙周组织的破坏，形成牙周袋。因此，掌握正确的刷牙方法，有效刷牙很重要！刷牙本来就天天做，用正确的方法就能更好保护牙齿，真正的举手之劳。

传琳

文章是我们医院外科副主任医师、副教授王老师的。

下次我们说说正确的刷牙方法！

黄姿涵

谢谢师兄好文章

千峰回响

给楼主点赞！

传琳

漱口能代替刷牙吗？

北京大学口腔医院  牙周科 主任医师、教授 栾庆先

“病从口入”是一个妇孺皆知的常识，而“病从口生”人们大约知之甚少。
口腔内微生物的种类：700种以上

人体只有两处硬组织直接暴露在体外，一处是指（趾）甲，一处是牙齿，在硬组织和软组织的结合部，往往是藏污纳垢之处，由于指甲缝内会存有大量的细菌，所以我们要经常修剪指甲。

而对于牙齿，人们的认识却没有这么清晰。许多人认为口腔是一片净土，事实却恰恰相反：口腔内的温度、湿度、营养和从有氧到无氧的特殊微环境，为许多微生物的定居、生长和繁殖提供了适宜的条件。当婴儿有了第一声啼哭，细菌就可以植入口腔，从此终生相伴。口内的细菌，无论是数量还是种类，与身体其他部位相比，均居首位。研究表明，口腔内微生物细菌的种类达700种以上。1毫升唾液中，细菌的数量近一亿个。悬浮的细菌会每时每刻不断地向牙面堆积，在牙面上形成细菌膜，我们称之为菌斑。菌斑与牙面结合得很牢固，漱口只能漱掉食物残渣，对于菌斑的清除作用很小。因此，用漱口替代刷牙的做法是不科学的。

早餐前刷牙还是早餐后刷牙更清洁？

日常生活中，不少人早餐前只漱口不刷牙。他们认为，吃了食物口腔才不清洁。“我晚上刷完牙就休息了，为什么早晨起来还要刷牙？”孰不知，晚上您是休息了，但细菌却没有休息。由于睡眠过程中，唾液分泌很少，其对牙面的冲刷作用也大大减少，菌斑形成更快、更多。菌斑是口腔健康的劲敌，如果菌斑没有被及时清除，就会发生质变，致病菌会急剧增加，最终导致牙龈的炎症。炎症有四大症状：红、肿、热、痛。健康的牙龈是粉红色的，牙龈发炎时会变为暗红或鲜红色，也会肿大。

所以正确的做法，应该是晨起之后，立刻刷牙，然后早餐。

刷牙出血？多数也许是牙龈早期炎症表现

热、痛两种症状早期并不明显，最能反映牙龈早期炎症的是刷牙出血，但由于出血量不多，又可自行停止，所以常常被人忽视，天长日久便导致病情进一步恶化。在我国，多数人看牙是被肿痛等急性症状逼出来的，而一旦出现肿痛，表明牙周疾病已发展到“晚期”，不但治疗费用高，治疗效果也不好，有些牙齿就不得不拔除了。防微杜渐才不会留下缺憾。

如果牙面上的菌斑没有被及时清除，就可能被唾液中的矿物质钙化，形成牙石。牙石表面又会沉积菌斑。这样一来，随着菌斑的不断沉积和钙化，牙石也一天天长大。牙石一旦形成，刷牙已无济于事，只有通过洗牙（洁治）才能去除。

fyyuyin

随喜师兄！

古圣先贤

学习师兄的发愿.

传琳

天天用牙，却不了解牙，你对得起牙么？

导语：

　 牙齿在我们的口腔内，我们都很熟悉，一日三餐都离不开它，它能帮助我们把食物嚼碎。可是我们了解真正的了解牙齿吗？

  从外表看，牙齿分为牙冠和牙根两大部分，通常情况下，露在牙龈外面的部分统称为“牙冠”，牙龈下面的部分统称为牙根。

　　从牙齿构造上看，牙齿由牙釉质、牙本质和牙髓三大部分组成。

  牙釉质是覆盖在牙冠表面的一层半透明的钙化组织（只有牙冠表面有牙釉质牙齿的其余部分没有），主要成分是钙磷石晶体。牙釉质不含神经和血管，其主要作用是保护牙齿。牙釉质是人体最坚硬的部分，其莫氏硬度为6—7，超过了铁的硬度5—6。所以当有人说：洗牙会把牙齿的保护膜洗掉时，总会纳闷儿，这得拿什么洗才能把比铁还硬的东西洗掉呢？

  牙本质位于牙釉质和牙骨质的内层，是牙髓腔及根管的侧壁，颜色呈淡黄色或乳黄色，由有机物、无机物和水组成，硬度低于牙釉质。到牙本质内有许多排列规则的细管，称为牙本质小管，管内有神经纤维。当牙本质暴露后，在冷、热、酸、甜等条件刺激下，会引起牙齿的酸痛症状，这种症状通常被称为牙齿过敏。可以说，所有的牙齿过敏都是有牙本质暴露引起的，跟选用什么样的牙膏没有必然联系。

牙髓位于牙髓腔内，由血管、神经和淋巴液组成，其主要作用是制造牙本质，多数的牙疼症状都是牙髓及牙髓组织发炎引起的。

　牙齿的保健：

　　要想有一副健美的牙齿，必须注意牙齿的保健，多吃含钙丰富的食物。特别是在婴幼儿时期就应注意饮食的选择。家长应给孩子多吃能促进咀嚼的蔬菜，如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海带等，有利于促进下颌的发达和牙齿的整齐。常吃蔬菜还能使牙齿中的钼元素含量增加，增强牙齿的硬度和坚固度。

　　实验证明，厌食蔬菜和肉类食品的幼儿，其骨质密度均比吃蔬菜和肉类食品的幼儿低下。常吃蔬菜还能防龋齿，因蔬菜中含有90%的水分及一些纤维物质。咀嚼蔬菜时，蔬菜中的水分能稀释口腔中的糖质，使细菌不易生长；纤维素能对牙齿起清扫和清洁作用。此外，多吃些较硬的食物有利于牙齿的健美，如玉米、高粱、牛肉及一些坚果类，如橡实、瓜子、核桃、榛子等。

今天的今天

传琳 发表于 2017-10-30 15:33
天天用牙，却不了解牙，你对得起牙么？

导语：　 牙齿在我们的口腔内，我们都很熟悉，一日三餐都离不开 ...

您好，牙齿掉了做什么牙齿比较好？还有牙齿掉了一小块能补上吗？我在我们当地牙科咨询说不能补，谢谢您的解答

传琳

今天的今天 发表于 2017-10-30 19:46
您好，牙齿掉了做什么牙齿比较好？还有牙齿掉了一小块能补上吗？我在我们当地牙科咨询说不能补，谢谢您的 ...

牙掉了一小块可以补的，口腔医院的修复科就可以。

牙齿掉了可以做义齿，要看牙齿的位置。您可以详细说说，我可以给您建议

今天的今天

传琳 发表于 2017-10-31 13:18
牙掉了一小块可以补的，口腔医院的修复科就可以。

牙齿掉了可以做义齿，要看牙齿的位置。您可以详细说 ...

掉了一小块牙齿，我在医院去了补不了医生建议我做牙套，还有一颗掉完了，我在种植牙和全瓷牙当中不知道选择那个，我在网上查了一下有的人说种植牙好有人说种植牙不好，做全瓷牙要牺牲两边的好牙齿，感觉划不来，不知道怎么选择

传琳

掉了一小块牙齿，很简单，用树脂粘一下就可以了，包括嗑瓜子那种小豁口都可以的，不用做牙套。但这个技术可能不是每个口腔医院都掌握的。
掉的那颗牙齿，要看位置，是门牙，槽牙，还是？您可以跟我说，右上几，这样。
种植的话，首先要看颌骨情况，不是所有人都可以种植，种植后，还要面临牙周问题。这个要根据您颌骨情况和牙周情况进行评估的。
做假牙的话，您说的牙套，是以这个掉的牙为中心，套在两边牙上的，肯定要牺牲一下两边的牙，磨薄一点。
我建议您告诉我具体的位置，不一样的位置，可以有不一样的选择方法。